O
Serviço de Neurocirurgia Funcional e de Dor do Hospital de Clínicas (HC) de
Passo Fundo realizou um caso de cirurgia inédita no estado do Rio Grande do
Sul. A cirurgia denominada de
estimulação do córtex cerebral para dor foi realizada em uma paciente portadora
de dor facial crônica que não respondia mais ao tratamento medicamentoso.
O
neurocirurgião Dr. Leonardo Frighetto, membro do corpo clínico do HC,
juntamente com o Dr. Eduardo Joaquim Lopes Alho, de São Paulo, foram
responsáveis pelo procedimento, realizado por meio de um conjunto de eletrodos implantados
no córtex cerebral e conectados a um gerador de neuroestimulação inserido ao
nível do tórax da paciente, semelhante a um marcapasso.
“O
local exato do implante foi precisamente guiado por imagem e por monitorização
fisiológica contínua durante a cirurgia. Na medida que os cirurgiões testavam o
local exato dos eletrodos guiados pela neuronavegação, com imagens de
ressonância magnética, a equipe de neurofisiologistas composta pelo Dr. Daniel
Varela e Dra. Cristiane D’Aviz, identificava em tempo real a resposta dos estímulos
cerebrais até a localização precisa da área cerebral correspondente ao local da
dor facial da paciente.” explica o neurocirurgião Dr. Leonardo Frighetto.
As
dores faciais crônicas acontecem por comprometimento do nervo trigêmeo, doença
conhecida como neuralgia do trigêmeo e devido à infecções pelo vírus do Herpes,
conhecida como neuralgia pós-herpética, além de outras causas de origem
buco-facial. A neuroestimulação também é utilizada para o tratamento de dores
crônicas em outros locais do corpo, como as dores geradas por doenças da coluna
vertebral.
“A
paciente recebeu alta no segundo dia após a cirurgia com melhora significativa
do quadro doloroso. Apesar disto, a técnica permite um ajuste contínuo dos
parâmetros de neuroestimulação, esperando-se um controle ainda maior do quadro
nos próximos meses” afirma o Dr. Frighetto.